Hiếm muộn

Tăng dự trữ buồng trứng để có thai?

Dự trữ buồng trứng của phụ nữ được ví như một tài khoản ngân hàng mà tài khoản này chỉ có mỗi ngày một hao hụt chứ không thể sinh lãi. 

DỰ TRỮ BUỒNG TRỨNG LÀ GÌ

Dự trữ buồng trứng là thuật ngữ dùng để ước lượng số nang noãn còn lại trên buồng trứng nhằm đánh giá khả năng sinh sản của người phụ nữ cũng như dự đoán đáp ứng với kích thích buồng trứng trước khi điều trị hiếm muộn, thường nhắc đến dự trữ buồng trứng ngày nay người ta sẽ nghĩ ngay đến AMH, là anti-mullerian hormone được sản xuất bởi các tế bào hạt của nang noãn tiền hốc và nang noãn có hốc. AMH phản ánh số nang noãn đang phát triển và đoàn hệ nang nguyên thủy trên cả hai buồng trứng. AMH cao nhất ở tuổi 25 do đoàn hệ nang noãn được chiêu mộ ở tuổi 25 có nhiều nang hốc và tế bào hạt hơn và sức sống nang noãn tốt hơn. 

GIẢM DẦN THEO TUỔI

Số lượng nang noãn trong buồng trứng cao nhất là lúc thai nhi nữ còn nằm trong bụng mẹ khoảng 16-20 tuần tuổi thai. Sau đó, số lượng nang noãn này chỉ có thể giảm đi, không tăng thêm được. Lúc sinh ra, hai buồng trứng của bé gái chỉ còn khoảng 1 triệu nang noãn và liên tục giảm dần do nang noãn tự thoái hoá. Đến khi dậy thì (khoảng 13 tuổi) thì buồng trứng bắt đầu có hiện tượng rụng trứng (phóng noãn).

Mỗi tháng, ước tính có khoảng trên 500 nang noãn đi ra khỏi kho chứa noãn để tiếp tục phát triển và cuối cùng chỉ có một nang noãn trưởng thành và rụng trứng, số nang noãn còn lại bị thoái hóa. 

Vậy nên số nang noãn trong buồng trứng sẽ giảm dần theo tuổi. Đồng thời, khi càng lớn tuổi thì chất lượng nang noãn có thể bị giảm dần do tuổi sinh học của nang noãn tăng theo tuổi của người phụ nữ cùng với những tác động đến từ môi trường cũng như nhiều bệnh lý khác trong cơ thể người phụ nữ. Đến thời điểm mãn kinh hai buồng trứng còn trên dưới 1.000 nang noãn. Nhưng những nang noãn này chất lượng quá kém, không còn sử dụng được nữa. 

Cho đến nay, người ta chưa tìm ra cơ chế chính xác nào giúp làm tăng số lượng hay cải thiện chất lượng nang noãn. Kích thích buồng trứng chỉ là biện pháp nhằm sử dụng hiệu quả tối đa số nang noãn còn lại của buồng trứng chứ không phải làm buồng trứng tốt lên.

CHỈ ĐỊNH XÉT NGHIỆM DỰ TRỮ BUỒNG TRỨNG

  • Tuổi > 35 
  • Vô sinh chưa rõ nguyên nhân, bất kể tuổi nào 
  • Yếu tố gia đình có mãn kinh sớm  
  • Tiền căn có phẫu thuật trên buồng trứng (bóc u buồng trứng hay đốt điểm buồng trứng, cắt buồng trứng 1 bên, hóa trị hay xạ trị) 
  • Đáp ứng kém với kích thích buồng trứng khi điều trị hiếm muộn 
  • Phụ nữ có hút thuốc 

CHỈ SỐ DỰ TRỮ BUỒNG TRỨNG LÀ GÌ?

Việc đánh giá dự trữ buồng trứng là sự kết hợp của nhiều yếu tố chứ không dựa chủ yếu đơn thuần một yếu tố. Dưới đây là một số yếu tố được sử dụng.

  • Tuổi người phụ nữ 
  • Nội tiết sinh sản cơ bản: lấy máu vào ngày 2-4 của chu kỳ: FSH, Estradiol, Inhibin B 
  • Siêu âm buồng trứng: đếm nang noãn thứ cấp hay nang noãn có hốc (AFC), đo thể tích buồng trứng 
  • AMH: được quan tâm nhiều nhất, có thể được lấy vào bất kỳ giai đoạn nào của kỳ kinh tuy rằng chỉ số có thể sẽ cao hơn ở giai đoạn buồng trứng có nhiều nang có hốc.
chi so AMH
Xêm thêm về xét nghiệm AMH tại đây

BẢNG ĐÁNH GIÁ GIẢM DỰ TRỮ BUÔNG TRỨNG

YẾU TỐBÌNH THƯỜNGGIẢM DỰ TRỮ BUỒNG TRỨNG
Tuổi phụ nữ<38 >=38 
FSH N2-3 (IU/L) 5-10 >10 
Estradiol N2-3 (pg/ml) 25-80 <25 hay >80 
AFC N3-5 >5 <=5 
AMH (ng/ml) >1.1 
VN > 1.25 		<1.1 
VN <=1.25 

AMH THẤP THÌ KHÔNG THỂ CÓ THAI?

Câu hỏi các chị em hay hỏi tôi là: nếu AMH thấp thì không thể có thai phải không? Điều này không thực sự đúng vì AMH thấp không khẳng định chất lượng nang noãn kém, nếu bạn cố gắng điều chỉnh theo các bước sau thì chỉ số AMH có thể cải thiện và chất lượng nang noãn sẽ tốt hơn, việc thụ thai thì chỉ cần một trứng tốt và một tinh trùng khỏe mà thôi.

Tuy nhiên chỉ số AMH thấp tiên lượng không tốt cho việc điều trị hiếm muộn và báo động rằng người phụ nữ không nên trì hoãn việc điều trị nhằm tránh trường hợp cạn kiệt kho dự trữ trứng thì chỉ còn một cách là đi xin trứng mà thôi. 

CÁCH LÀM TĂNG DỰ TRỮ BUỒNG TRỨNG TỰ NHIÊN

Dưới đây là một số cách có thể giúp chị em làm tăng dự trữ buồng trứng một cách tự nhiên:

  • Đầu tiên bạn nên duy trì một cân nặng lý tưởng, tránh thừa cân béo phì hoặc quá gầy. 
  • Cung cấp đủ vitamin D: lưu ý dân công sở ngày nay làm việc bên trong những tòa nhà ít khi tiếp xúc với ánh nắng dù sống ở những đất nước nhiều nắng, thậm chí đi ra trường cũng dùng kem chống nắng nên thiếu vitamin D ngày càng trở nên trầm trọng vì vitamin D có nhiều trong ánh nắng mặt trời buổi sáng sớm và có trong thực phẩm rất ít. 
  • Không hút thuốc: bạn nên bỏ hút thuốc nếu nghiện thuốc vì những hóa chất độc hại trong thuốc lá có thể gây ảnh hưởng đến chất lượng nang noãn của bạn, tránh luôn cả việc hút thuốc thụ động. 
  • Tập thể dục đều đăn ít nhất 3 lần mỗi tuần và mỗi lần khoảng 45 phút trong 3 tháng có thể cải thiện AMH. 
  • Trong một nghiên cứu 2013 phụ nữ bị bệnh Crohn có nồng độ AMH thấp hơn phụ nữ bình thường cho nên việc cung cấp đủ chất dinh dưỡng và vitamin rất cần thiết để gia tăng dự trữ buồng trứng. 

Việc duy trì một lối sống và chế độ ăn uống lành mạnh có ảnh hưởng đến dự trữ buồng trứng của bạn và đừng nên xem thường điều đó. 

Tuy nhiên tôi không khuyến cáo mọi người cố chấp áp dụng phương pháp tự nhiên khi mà các chỉ số xét nghiệm trả lời rằng buồng trứng của bạn cần được cấp cứu.

Phương pháp tự nhiên chỉ áp dụng khi mà các chỉ số xét nghiệm của bạn ở trong giới hạn an toàn nhưng bạn chưa có điều kiện để áp dụng các biện pháp hỗ trợ sinh sản ngay hoặc trong thời gian bạn đang chờ để được điều trị bạn có thể áp dụng nó. Nếu may mắn bạn có thể có thai tự nhiên trước khi bắt đầu điều trị

>> Xem thêm bài viết liên quan đến HIẾM MUỘN <<

Nếu các bạn muốn hỏi thêm điều gì, hãy để lại comment bên dưới nhé! Chúc các bạn nhiều hạnh phúc!

76 thoughts on “Tăng dự trữ buồng trứng để có thai?”

  1. Rastrear Teléfono Celular says:

    A través del programa de monitoreo parental, los padres pueden prestar atención a las actividades del teléfono móvil de sus hijos y monitorear los mensajes de WhatsApp de manera más fácil y conveniente. El software de la aplicación se ejecuta silenciosamente en segundo plano en el dispositivo de destino, grabando mensajes de conversación, emoticonos, archivos multimedia, fotos y videos. Se aplica a todos los dispositivos que se ejecutan en sistemas Android e iOS.

    Reply
  2. Dessie says:

    I must thank you for the efforts you’ve put in penning this website.
    I really hope to check out the same high-grade blog posts
    by you later on as well. In fact, your creative writing abilities has motivated me to get my very
    own site now 😉

    Reply
  5. Reyes says:

    Have you ever considered about adding a little bit more than just your articles?
    I mean, what you say is valuable and all. But imagine if you added some great images or videos to
    give your posts more, “pop”! Your content is excellent
    but with pics and videos, this blog could undeniably
    be one of the greatest in its field. Awesome blog!

    Reply
  7. Marjan says:

    I’m really impressed with your writing skills and also with the layout on your weblog.

    Is this a paid theme or did you customize it yourself?
    Anyway keep up the excellent quality writing, it is rare to see a nice blog
    like this one these days.

    Reply
  9. Brittanny says:

    Wonderful blog! I found it while surfing around on Yahoo
    News. Do you have any tips on how to get listed in Yahoo News?
    I’ve been trying for a while but I never seem to get there!
    Thank you

    Reply
  10. Crystalle says:

    Thanks for every other informative site. Where else may just I get that kind
    of information written in such a perfect manner? I’ve a venture that
    I am just now running on, and I’ve been on the glance out for such info.

    Reply
  11. Siedah says:

    Hello! I know this is kind of off topic but I was
    wondering which blog platform are you using for this website?

    I’m getting fed up of WordPress because I’ve had issues with hackers
    and I’m looking at alternatives for another platform.
    I would be great if you could point me in the direction of a good platform.

    Reply
  12. Jujuan says:

    Hey there! Do you know if they make any plugins to help
    with Search Engine Optimization? I’m trying to get my blog to rank for
    some targeted keywords but I’m not seeing very good gains.
    If you know of any please share. Kudos!

    Reply
  14. Jackson says:

    What’s Going down i’m new to this, I stumbled upon this I have discovered It positively helpful and it has helped me
    out loads. I am hoping to give a contribution & assist other customers like its aided me.
    Great job.

    Reply
  15. Brock says:

    Greetings from Idaho! I’m bored at work so I decided
    to check out your site on my iphone during lunch break.
    I really like the information you provide here and can’t wait to take a look when I get
    home. I’m shocked at how quick your blog loaded on my phone ..
    I’m not even using WIFI, just 3G .. Anyhow, very good blog!

    Reply
  16. Faron says:

    I’m really loving the theme/design of your site.
    Do you ever run into any browser compatibility issues?
    A couple of my blog audience have complained about my
    website not working correctly in Explorer but looks great in Opera.

    Do you have any recommendations to help fix this issue?

    Reply
  18. Sherman says:

    Hello! Do you know if they make any plugins to safeguard against hackers?
    I’m kinda paranoid about losing everything I’ve worked hard on. Any suggestions?

    Reply
  19. Jacques says:

    I know this if off topic but I’m looking into starting my own weblog and was
    wondering what all is required to get set up? I’m assuming having a blog like yours
    would cost a pretty penny? I’m not very web savvy so I’m
    not 100% certain. Any suggestions or advice would be
    greatly appreciated. Thanks

    Reply
  20. Charley says:

    Great site you have got here.. It’s difficult to find quality
    writing like yours these days. I truly appreciate individuals
    like you! Take care!!

    Reply
  22. Ralf says:

    When someone writes an post he/she maintains the image of a user
    in his/her brain that how a user can be aware of it. Thus that’s why
    this piece of writing is perfect. Thanks!

    Reply
  24. Oscar says:

    You can definitely see your enthusiasm in the article you write.

    The sector hopes for more passionate writers such as you
    who are not afraid to mention how they believe. At all times follow your heart.

    Reply
  26. warung makan says:

    It is really a great and helpful piece of information. I’m happy that you just shared this helpful info with us.
    Please stay us informed like this. Thanks for sharing.

    Reply
  27. Douglas says:

    Good day! Would you mind if I share your blog with my facebook group?

    There’s a lot of folks that I think would really enjoy your
    content. Please let me know. Many thanks

    Reply
  58. Inez says:

    Thank you for any other wonderful article. The place else
    may just anybody get that type of information in such an ideal approach of writing?

    I’ve a presentation subsequent week, and I’m at the look
    for such information.

    Reply

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *